金毛幼犬咳咳是什么?
我们知道,新生儿的体质非常的弱,稍微不注意就会生病,其中感冒发烧腹泻是常有的,但是这些病也好治,重要的在于新生儿咳嗽的问题,那么新生儿为什么会咳嗽呢?
喉喘鸣
喉喘鸣是婴幼儿时期特有的一种病症,主要发生于男孩,其发病病因有两种,一种是因为先天的喉喘鸣发生在两侧喉肌,也有的发生单侧;另一种是因为慢性分泌性支气管炎引起一侧喉肌的弥漫性痉挛。后者临床症状比前者严重,前者临床多见。 喉喘鸣一般不需治疗,两岁以后多数自愈,少数在哺乳期后需手术治疗。喉喘鸣伴有吸入性肺炎、肺不张或支气管异物时,需治疗原发病。严重时也可采用声带手术消除鸣声。
反射性咳嗽
常见于注射疫苗或服药后,引起腹泄或发热,同时伴有咳嗽。对于这种咳嗽,只需消除病因,即停药,并照顾好幼儿,几天后即可自愈。
气道异物
除有呛咳外,还可见喘息,闷气,喉中痰鸣或哮吼。由于异物所在位置不同,引起症状也有明显的不同。如果异物在声门或气管,可以突然发作突然停止,呼吸困难。如果异物在肺部,咳嗽往往持续性,且较重,呼吸困难。婴幼儿气道异物一般不会呕吐,当发生急性窒息时,主要表现为面色乌黑,口唇或面色紫绀,不可缓解,呼吸困难。此时应立即进行海姆立克急救法急救,并送往正规医院进行手术取出异物。如果异物表面干燥,平时可经常自行咳出,则在发炎时无显著症状。如果异物不常见,如硬币,别针,纽扣等,平时不易咳出,则发病时咳嗽常较剧烈,呼吸困难,可伴有呼吸道感染,发高热。婴幼儿气道异物多为鱼刺,虾壳,饼屑,花生米,黄豆等异物误入气管或支气管,并滞留在该处。在不完全性支气管异物中,肺叶或支气管有时可见触痛或痉挛性胸痛,咳嗽时常带有少量黏液。有时咳嗽是突然发作的(如发现有异物史),逐渐加重,呈阵发性咳嗽或持续性咳嗽,偶听呼吸道有啰音。如果认为有异物存在,而幼儿不能说出“呛咳”原因时,需注意进行X线摄片诊断,以明确诊断。
肺炎
婴幼儿多有上呼吸道感染,肺炎也偶见于婴儿,而且多为菌疹性肺炎。其主要症状为发烧,咳嗽,气促,呼气时有尖锐音调,咳出痰液呈黄色;胸片显示实质性实变影。如果炎症局限于胸膜腔,形成一个肺大泡,咳嗽常很剧烈,且为刺激性咳嗽,常有气流受阻感,痰呈黏液性,可脱落为黏液脓性。患儿咳嗽症状减轻,有体重下降,无发热或轻微发热,体温在38.5℃以下,无明显呼吸道症状,胸片上肺野有光泽的圆形透光区。
痰栓
多见于肺脓肿或脓胸,慢性脓胸的脓腔吸收不彻底,可形成囊肿,其间质增厚,形成纤维板,内有干酪样分泌物。当患儿免疫力下降,感染加重时,可出现咳嗽,并吸入大量黏液样痰液,由于不能排出,在支气管和肺内堆积,闭塞管腔形成肺炎。临床上痰栓常见于以下两种情况:
(1)粘液栓,常见于慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张,支气管肺炎和呼吸道感染,其特点是粘痰不多,质地稀薄易脱落。
(2)脓性栓,多见于化脓性支气管炎,肺炎和脓胸,其特点为痰质粘稠,不易脱落,合并支气管感染时痰量显著增多,不能咯出而滞留在支气管内,或吸入气道,形成痰栓阻塞气道。痰栓时轻时重,常在患儿经常用力咳嗽,呼吸道感染或肺部肿瘤时加重,肺部感染时症状亦加重,并出现哮喘,发热,紫绀,肺气肿体征及化验血性分泌物等,支气管造影可清楚地显示粘液栓及脓性栓的部位和大小。有时粘液栓和脓性栓可相互转化。在急性期予以积极有效合理的抗感染治疗及相应的支持疗法,必要时进行体位引流,有助痰栓的治愈。预后甚为良好,偶可转为慢性,尤其在没有引流的隐匿性支气管炎或支气管内膜结核中多见。慢性痰栓临床不多见,主要见于弥漫性肺纤维化,严重的支气管弹性纤维病或由于支气管扩张所形成的肺大泡。此时痰液潴留于支气管内,咳嗽特点是间歇性,间歇期一般痊愈。痰栓所致的急性上呼吸道感染,痰栓形成可因急性上呼吸道感染而起,如伤风感冒,或急性支气管炎所致。婴幼儿在受凉,疲劳,睡眠不足时抵抗力下降,喉部病毒或细菌入侵容易并发气管炎,也可因急性上呼吸道感染引起。起病较突然,咳嗽剧烈而无痰音,有时吸气时肺内闻及啰音。痰栓的形成和咳痰对于婴幼儿来说是极为困难的。故在日常生活中应加强护理,做好吸痰的准备,一小儿用力咳嗽后马上给予轻度刺激以帮助咳出呼吸道痰液。